İletişimISSN:e-ISSN: 2757-976X
Yazar GirişiHakem GirişiYeni Üyelik
TürkçeEnglish
Anasayfa
Dergi Hakkında
Telif Hakları BildirimiAçık Erişim PolitikasıAmaç ve KapsamHakem Süreci İlkeleriHakem ve Editör KılavuzuÜcretlendirme PolitikasıEtik İlkeler ve Yayın PolitikasıArşivleme PolitikasıDizinlenme-İndekslenme
Yazara BilgiYayın KuruluMakale GönderSon SayıArşivİletişim

Sodyum glukoz ko-transporter 2 inhibitörlerinin ve dipeptidil peptidaz-4 inhibitörlerinin kan üre düzeyi üzerine etkileri

YAKUP ÇELİK,MURAT DAĞDEVİREN,DERUN TANER ERTUĞRUL,ESİN BEYAN

  •  Yıl : 2023
  •  Cilt : 3
  •  Sayı : 3
  •  Sayfa : 102-108
Amaç: Glukagon, salınımının sodyum-glukoz ko-transporter 2 inhibitörü(SGLT2i) kullanımı ile arttığı, dipeptidil peptidaz-4 inhibitörü(DPP-4i) kullanımı ile azaldığı bilinmektedir. Glukagon üzerine farklı yönde etkileri göz önüne alınarak bu çalışmada, bu iki grup ilacı kullanan hastaların kan üre düzeylerini ve tahmini glomerüler filtrasyon hızını(eGFR) birlikte ele alarak değerlendirmek amaçlanmıştır.

Yöntem: SGLT2i grubunda 109 ve DPP4igrubunda 111 olmak üzere 220 hasta çalışmaya dâhil edilmiştir. Hastaların tedaviye başlamadan önce, tedaviden 1-3 ay sonra ve tedaviden 4-6 ay sonra yapılan kan testleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir.

Bulgular: SGLT2i grubunda kan üre düzeyinde, kreatinin ve eGFR 0., 1. ve 2. viziteler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. DPP-4i grubunda ise kan üre düzeyinde ve eGFR 0., 1. ve 2. viziteler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır.

Sonuç: Kan üre düzeyinin SGLT2i kullanan hastalarda artarken, DPP-4i kullanan hastalarda değişmediği saptanmıştır. Bu ilaçları hem monoterapi hem de kombine tedavi olarak değerlendirmeye alan, aynı zamanda bu ilacı kullananlarda plazma glukagon seviyelerinin üre ile etkileşimini değerlendiren prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Atıf yapmak için : Çelik Y, Dağdeviren M, Ertuğrul DT, Beyan E. Sodyum Glukoz Ko-Transporter 2 İnhibitörü ve Dipeptidil Peptidaz-4 İnhibitörü İlaçların Kan Üre Düzeyi Üzerine Etkileri. Mev Med Sci. 2023;3(3):102-108

Çıkar İlişkisi : Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmiştir.

Bu makale CC BY-NC 4.0 lisansı ile yayımlanmıştır.
Mevlana Tıp Bilimleri
2023, Cilt3, Sayı3
E-ISSN: 2757-976X
Geliş Tarihi : , Kabul Tarihi : , Yayın Tarihi :

Kaynakça

  1. 1-World Health Organization. Diabetes overview. https://www.who.int/health-topics/diabetes#tab=tab_1(erişim tarihi: 01.01.2023)
  2. 2-Choet NH, Shaw JE, Karuranga S, et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2018;138:271-81.
  3. 3-Gross JL, de Azevedo MJ, Silveiro SP, et al. Diabetic nephropathy: diagnosis, prevention, and treatment. Diabetes Care. 2005;28(1):164-176.
  4. 4- Keri KC, Samji NS, Blumenthal S. Diabetic nephropathy: newer therapeutic perspectives. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2018;8(4):200-207.
  5. 5- Pfeiffer AFH, Klein HH. Therapie des diabetes mellitus typ 2. Dtsch Arztebl Int. 2014;111(5):69–82.
  6. 6-Verma S, Mazer CD, Fitchett D, et al. Empagliflozin reduces cardiovascular events, mortality and renal events in participants with type 2 diabetes after coronary artery bypass graft surgery: subanalysis of the EMPA-REG OUTCOME® randomised trial. Diabetologia. 2018;61(8):1712-1723.
  7. 7- Rådholm K, Figtree G, Perkovic V, et al. Canagliflozin and Heart Failure in Type 2 Diabetes Mellitus: Results From the CANVAS Program. Circulation. 2018;138(5):458-468.
  8. 8-Gallwitz B. Clinical Use of DPP-4 Inhibitors. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:389.
  9. 9-Bae JH, Park EG, Kim S, et al. Effects of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors on Renal Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sci Rep. 2019;9(1):80–92.
  10. 10- Lin YC, Chang YH, Yang SY, et al. Update of pathophysiology and management of diabetic kidney disease. J Formos Med Assoc. 2018;117(8):662-675.
  11. 11- Janah L, Kjeldsen S, Galsgaard KD, et al. Glucagon Receptor Signaling and Glucagon Resistance. Int J Mol Sci. 2019;20(13):3314.
  12. 12-Zelniker TA, Braunwald E. Cardiac and Renal Effects of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors in Diabetes: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2018;72(15):1845-1855.
  13. 13-Suga T, Kikuchi O, Kobayashi M, et al. SGLT1 in pancreatic α cells regulates glucagon secretion in mice, possibly explaining the distinct effects of SGLT2 inhibitors on plasma glucagon levels. Mol Metab. 2019;19:1-12.
  14. 14-Lundkvist P, Pereira MJ, Kamble PG, et al. Glucagon Levels During Short-Term SGLT2 Inhibition Are Largely Regulated by Glucose Changes in Patients With Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(1):193-201.
  15. 15-He YL. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of vildagliptin. Clin Pharmacokinet. 2012;51(3):147-162.
  16. 16- Bankir L, Roussel R, Bouby N. Protein- and diabetes-induced glomerular hyperfiltration: role of glucagon, vasopressin, and urea. Am J Physiol Renal Physiol. 2015;309(1):F2-F23.
  17. 17-Jian X, Yang QL, Xiao S, et al. The effects of a sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor on diabetic nephropathy and serum oxidized low-density lipoprotein levels. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018;22(12):3994-99.
  18. 18-Sugiyama S, Jinnouchi H, Yoshida A, et al. Renoprotective effects of additional SGLT2 inhibitor therapy in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease stages 3b-4: A real world report from a Japanese Specialized Diabetes Care Center, J Clin Med Res. 2019;11(4):267-74.
  19. 19-Kamel NM, Abd El Fattah MA, El-Abhar HS, Abdallah DM. Novel repair mechanisms in a renal ischaemia/reperfusion model: Subsequent saxagliptin treatment modulates the pro-angiogenic GLP-1/cAMP/VEGF, ANP/eNOS/NO, SDF-1α/CXCR4, and Kim-1/STAT3/HIF-1α/VEGF/Enos pathways,” Eur J Pharmacol. 2019;861:172620,
  20. 20-Tonneijck L, Smits MM, Muskit MHA, et al. Renal effects of DPP-4 inhibitor sitagliptin or GLP-1 receptor agonist liraglutide in over weight patients with type 2 diabetes: A 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetes Care. 2016;39(11):2042-50.
  21. 21-Samocha-Bonet D, Chisholm DJ, Gribble FM, et al. Glycemic effects and safety of L-glutamine supplementation with or without sitagliptin in type 2 diabetes patients-a randomized study. PLoS One. 2014;9(11):e113366
  22. 22-Sha S, Polidori D, Heise T, et al. Effect of the sodium glucose co-transporter 2 inhibitor canagliflozin on plasma volume in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2014;16(11):1087-1095.
  23. 23-Higashikawa T, Ito T, Mizuno T, et al. The effects of 12-month administration of tofogliflozin on electrolytes and dehydration in mainly elderly Japanese patients with type 2 diabetes mellitus. J Int Med Res. 2018;46(12):5117-5126.
  24. 24-El Mouhayyar C, Riachy R, Khalil AB, et al. SGLT2 Inhibitors, GLP-1 Agonists, and DPP-4 Inhibitors in Diabetes and Microvascular Complications: A Review. Int J Endocrinol. 2020;2020:1762164.
  25. 25- Mosenzon O, Leibowitz G, Bhatt DL, et al. Effect of Saxagliptin on Renal Outcomes in the SAVOR-TIMI 53 Trial. Diabetes Care. 2017;40(1):69-76.
  26. 26- Groop PH, Cooper ME, Perkovic V, et al. Linagliptin and its effects on hyperglycaemia and albuminuria in patients with type 2 diabetes and renal dysfunction: the randomized MARLINA-T2D trial. Diabetes Obes Metab. 2017;19(11):1610-1619.
  27. 27- Rosenstock J, Perkovic V, Johansen OE, et al. Effect of Linagliptin vs Placebo on Major Cardiovascular Events in Adults With Type 2 Diabetes and High Cardiovascular and Renal Risk: The CARMELINA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019;321(1):69-79.
  28. 28-Choi SH, Leem J, Lee IK. Protective Effects of Gemigliptin, a Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, against Cisplatin-Induced Nephrotoxicity in Mice. Mediators Inflamm. 2017;2017:4139439.
  29. 29- Zinman B., Wanner C., Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015; 373 (22):2117–2128.
  30. 30- Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657.
  31. 31- Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357.
  32. 32-Perkovic V, Jardine MJ, Neal B, et al. Canagliflozin and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes and Nephropathy. N Engl J Med. 2019;380(24):2295-2306.
  33. 33- Zou H, Zhou B, Xu G. SGLT2 inhibitors: a novel choice for the combination therapy in diabetic kidney disease [published correction appears in Cardiovasc Diabetol. 2018 Mar 9;17 (1):38]. Cardiovasc Diabetol. 2017;16(1):65.
  34. 34- Packer M. Mitigation of the Adverse Consequences of Nutrient Excess on the Kidney: A Unified Hypothesis to Explain the Renoprotective Effects of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors. Am J Nephrol. 2020;51(4):289-293.
  35. 35- Balant LP, Balant-Gorgia EA. Cultural differences: implications on drug therapy and global drug development. Int J Clin Pharmacol Ther. 2000;38(2):47-52.
  36. 36- Ito Y, Ambe K, Hayase T, et al. Comparison of Efficacy of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors and Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors Between Japanese and Non-Japanese Patients: A Meta-Analysis. Clin Transl Sci. 2020;13(3):498-508.
  37. 37- Goh LGH, Sun J, Ong BSK, et al. Real-world evaluation of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors for managing type 2 diabetes mellitus: a retrospective multi-ethnic cohort study. J Diabetes Metab Disord. 2022;21(1):521-555.
  38. 38- Güven Tezcan S. Temel epidemiyoloji. 1st ed., Ankara, Hipokrat Kitapevi; 2017.