Petek Üstün,SEDA TAS AYÇİÇEK,Umut Mert Turan

  • Petek Üstün: AKSARAY EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
  • SEDA TAS AYÇİÇEK: Aksaray Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  • Umut Mert Turan: Ankara Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  •  Yıl : 2026
  •  Cilt : 6
  •  Sayı : 2
  •  Sayfa : 92-96
Akral lentijinöz melanom (ALM), başlıca avuç içi, ayak tabanı ve tırnakları tutan, kutanöz melanomun en nadir alt tipidir. Diğer alt tiplerden farklı olarak etiyopatogenezinde güneş maruziyetinden ziyade mekanik stres ve kronik travmanın rol oynadığı düşünülmektedir. Özellikle ileri yaş hastalarda plantar bölgenin rutin muayenesinin ihmal edilmesi, bu bölgede gelişen ALM'nin tanısında gecikmeye yol açmaktadır. Bu olgu sunumunda, sağ ayak tabanında diken batması sonrası gelişen ve ağrılı lezyonla başvuran 74 yaşındaki kadın hasta sunulmaktadır. Dermatoskopik incelemede diffüz heterojen pigmentasyon, peppering, atipik noktalar ve globüller, ülserasyon ve regresyon alanları izlendi. Histopatolojik inceleme ile ALM tanısı doğrulandı ve Breslow kalınlığı 15 mm olarak ölçüldü. Pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) incelemesinde sağ inguinal-femoral lenf nodlarında artmış 18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG) tutulumu saptandı; ancak eksize edilen lenf nodlarının histopatolojik değerlendirmesinde malign tutulum izlenmedi. Geniş lokal eksizyon uygulanan hastanın bir yıllık takiplerinde nüks saptanmadı. Bu olgu, ALM’nin klinik, dermatoskopik ve histopatolojik özelliklerini vurgulamakta ve özellikle ileri yaşlarda plantar bölgenin dikkatli değerlendirilmesinin önemini vurgulamaktadır. Anahtar Kelimeler: plantar melanom, akral lentijinöz melanom, kutanöz onkoloji, melanom tanısı
Çıkar İlişkisi : Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmiştir.

Bu makale CC BY-NC 4.0 lisansı ile yayımlanmıştır.
Mevlana Tıp Bilimleri
2026, Cilt6, Sayı2
E-ISSN: 2757-976X
Geliş Tarihi : , Kabul Tarihi : , Yayın Tarihi :

Kaynakça

  1. 1. Wada M, Ito T, Tsuji G, et al. Acral lentiginous melanoma versus other melanoma: A single-center analysis in Japan. J Dermatol. 2017;44(8):932-938.
  2. 2. Bristow IR, Acland K. Acral lentiginous melanoma of the foot and ankle: A case series and review of the literature. J Foot Ankle Res. 2008;1:11.
  3. 3. Goydos JS, Shoen SL. Acral Lentiginous Melanoma. Cancer Treat Res. 2016;167(321):9.
  4. 4. Lino-Silva LS, Zepeda-Najar C, Salcedo-Hernández RA, et al. Acral Lentiginous Melanoma: Survival Analysis of 715 Cases. J Cutan Med Surg. 2019;23(1):38-43.
  5. 5. Darmawan CC, Jo G, Montenegro SE, et al. Early detection of acral melanoma: A review of clinical, dermoscopic, histopathologic, and molecular characteristics. J Am Acad Dermatol. 2019;81(3):805-812.
  6. 6. Liu XK, Li J. Acral lentiginous melanoma. Lancet. 2018;391(10137): e21.
  7. 7. Minagawa A, Omodaka T, Okuyama R. Melanomas and Mechanical Stress Points on the Plantar Surface of the Foot. N Engl J Med. 2016;374(24):2404-6.
  8. 8. Situm M, Buljan M, Kolić M, et al. Melanoma--clinical, dermatoscopical, and histopathological morphological characteristics. Acta Dermatovenerol Croat. 2014;22(1):1-12.
  9. 9. Nakamura Y, Fujisawa Y. Diagnosis and Management of Acral Lentiginous Melanoma. Curr Treat Options Oncol. 2018;19(8):42.
  10. 10. Swetter SM, Johnson D, Albertini MR, et al. NCCN Guidelines Insights: Melanoma: Cutaneous, Version 2.2024. J Natl Compr Canc Netw. 2024;22(5):290-298.
  11. 11. Matteucci M, Pesce A, Guarino S, et al. Rethinking Lymphadenectomy in Cutaneous Melanoma: From Routine Practice to Selective Indication: A Narrative Review. Medicina (Kaunas). 2025;61(9):1722.
  12. 12. Michielin O, van Akkooi ACJ, Ascierto PA, et al. Cutaneous melanoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2019;30(12):1884-1901.
  13. 13. Chen KC, Chu PY, Li CY, et al. Diagnostic value of 18 F-fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography/computed tomography imaging in acral melanoma-predominant Asian patients. J Chin Med Assoc. 2023;86(11):975-980.
  14. 14. Garbe C, Amaral T, Peris K, et al. European Association of Dermato-Oncology (EADO), the European Dermatology Forum (EDF), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. Part 2: Treatment- Update 2024. Eur J Cancer. 2025;215:115153.